| Resumen: | Objetivos: Mostrar si existen diferencias en la funcionalidad, alteración cosmética, lesión neurológica y reintegro laboral entre los pacientes jóvenes con fractura del tercio medio clavicular sometidos a tratamiento ortopédico versus tratamiento quirúrgico. Método: Estudio analítico prospectivo, de casos y controles en el que se incluyeron 150 pacientes jóvenes con diagnóstico de fracturas del tercio medio de clavícula, divididos en dos grupos; atendidos en el servicio de emergencia de traumatología del Hospital III Cayetano Heredia-Piura, enero 2011 y diciembre 2012, orientados en tiempo, espacio y persona: entre las edades de 20-50 años de ambos sexos, activos laboralmente, y con acortamiento inicial de 20mm. Resultados: Se hallaron en el grupo I (tratamiento conservador) se incluyeron 78 pacientes con una edad promedio de 37.97 años (DE ± 8.4), de los cuales 50 fueron varones y 28 mujeres, con predominio de lesión en el lado derecho (48 casos). En el grupo II (tratamiento quirúrgico) se incluyeron 72 pacientes, 43 varones y 29 mujeres, con una edad promedio de 40.63 años (DE ± 8.4), predominando el lado derecho en 46 casos y encontrando un caso bilateral. No habiendo diferencias significativas en las medias de las edades de ambos grupos (p=0.051) (IC 95 por ciento -0.008 5.309). Existió una mayor ocurrencia de pseudoartrosis diafisiaria de la clavícula en el grupo I, con un 8.9 por ciento (7 casos), en tanto que en el grupo II fue del 4.2 por ciento (3 casos). La consolidación viciosa se presentó en el 7.6 por ciento (6 casos) en el grupo I, mientras que en el grupo II se presentó en el 8.3 por ciento (6 casos). El tiempo de ausentismo laboral promedio en grupo I fue de 4.08 meses (DE ± 1.45) (rango de 1,5 a 8 meses) y en el grupo II fue de 3.15 meses (DE ± 1.45) (rango de 0.5 a 7 meses), no habiendo diferencias significativas entre ambos grupos (p=0.00). En cuanto a la evaluación funcional, se evaluó a los 3, 6 y 12 meses, encontrándose en el grupo I a...(AU)^iesObjectives: Show whether there are differences in functionality, cosmetic alteration, neurological injury and labor reimbursement among young patients of the middle third clavicular fracture undergoing orthopedic treatment versus surgical treatment. Method: This is a case-control analytic study which included all young patients with a diagnosis of fractures of the middle third clavicle who presented to emergency trauma at Hospital III Cayetano Heredia in the city of Piura seen between January 2011 and December 2012 and show no limitations to communicate, oriented to time, place and person, aged between 20-50 years of both sexes, active labor, and initial shortening of 20mm. Results: Were found in group I (conservative treatment) included 78 patients with an average age of 37.97 years (SD ± 8.4), of which 50 were men and 28 women, with a predominance of injury on the right side (48 cases). In group II (surgical treatment) included 72 patients, 43 males and 29 females, with an average age of 40.63 years (SD ± 8.4), predominantly the right side in 46 cases and finding a bilateral case. No significant differences in the mean ages of the two groups (p=0.051) (95 per cent CI -0.008 5.309). There was an increased occurrence of diaphyseal nonunion of the clavicle in group I, 8.9 per cent (7 cases), while in group II was 4.2 per cent (3 cases). The no union occurred in 7.6 per cent (6 cases) in group I, while in group II was presented in 8.3 per cent (6 cases). The average absenteeism time in group I was 4.08 months (SD ± 1.45) (range 1.5 to 8 months) and in group II was 3.15 months (SD ± L.45) (range 0.5 to 7 months), with no significant differences between groups (p=.00). As for the functional assessment was evaluated at 3, 6 and 12 months, being in group I at 12 months on average DASH score of 8.7 (± 1.4), while in group II was presented at 12 months on average DASH score of 6.3 (± 2,6), and this difference was statistically significant (p<0.0001). The most...(AU)^ien.
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| Localización: | PE13.1; ME, WE, 180, S55, ej.1. 010000097419; PE13.1; ME, WE, 180, S55, ej.2. 010000097420 |
